在睡眠醫(yī)學中心的睡眠呼吸障礙（鼾癥）門診，耳鼻喉科主任陳偉為患者做檢查。

每年的3月21日是世界睡眠日，睡眠呼吸障礙疾病是人群中常見的多發(fā)病，鼾癥不僅可以導致患者白天嗜睡、夜間打鼾，還是一種累及多系統(tǒng)并造成多器官損害的睡眠呼吸疾病。據(jù)了解，今年武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科開設(shè)了智慧化“睡眠醫(yī)學中心”，打通學科間的物理屏障，為鼾癥患者提供院內(nèi)院外線上線下的一體化全流程管理。

32歲的羅先生（化姓）身材微胖，4年前妻子就抱怨他晚上睡覺打鼾聲音太大，然而羅先生并不以為然。近一個月來，他在夜間常常被憋醒，有幾次還差點在睡夢中把自己“憋死”。

一周前，羅先生來到武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)耳鼻喉科睡眠醫(yī)學中心的睡眠呼吸障礙（鼾癥）門診求診。耳鼻喉科主任陳偉通過查體和詢問病史初步判斷羅先生有比較嚴重的鼾癥。當天，羅先生入院接受了睡眠監(jiān)測，結(jié)果顯示他一晚上呼吸暫停300多次，且呼吸暫停的最長時間達超過了1分鐘，熟睡中的最低血氧飽和度降到了50%，比正常值下降了近一半。陳偉診斷羅先生為重度阻塞性呼吸暫停低通氣綜合征。

耳鼻喉科醫(yī)生譚健為患者進行藥物誘導睡眠上氣道動態(tài)內(nèi)鏡檢查。

為了準確找出上氣道具體阻塞部位，羅先生接受了誘導睡眠上氣道動態(tài)內(nèi)鏡檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)羅先生鼻中隔偏曲、鼻咽腺樣體殘體沒有萎縮、扁桃體肥大，睡眠中上氣道主要狹窄層面在口咽部，睡眠呼吸暫停時口咽近100%關(guān)閉。根據(jù)檢查情況，陳偉為羅先生進行了鼻腔及口咽層面手術(shù)，解決了打鼾憋氣的困擾。出院后，耳鼻喉科呼吸睡眠障礙（鼾癥）管理團隊的個案管理師對羅先生進行了電話隨訪，進行了術(shù)后康復指導，并將定期跟進管理和評估其體重狀況、睡眠質(zhì)量等。

陳偉介紹，人的一生中，睡眠占了近1/3的時間，睡眠質(zhì)量的好壞與人體健康與否有密切關(guān)系。打呼嚕（打鼾）不僅會影響睡眠質(zhì)量，還會危及生命，嚴重的會突發(fā)猝死。鼾癥由于其發(fā)病率高，危害性大而受到廣泛關(guān)注，該病是一種累及多系統(tǒng)并造成多器官損害的睡眠呼吸疾病，是高血壓、糖尿病、冠心病、心律失常、腦卒中等多種疾病的獨立危險因素。

武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科在全市率先開設(shè)智慧化“睡眠醫(yī)學中心”，該中心的睡眠呼吸障礙智慧化管理平臺針對睡眠呼吸疾病多學科交叉的特點，在全院構(gòu)建睡眠呼吸障礙高風險智能預警機制，并采取服務(wù)到患者床邊的方式，對患者進行睡眠呼吸疾病知識宣教、睡眠監(jiān)測、報告解讀及治療方案跟進。該中心依托“睡眠呼吸障礙”（鼾癥）信息化管理平臺，以信息化數(shù)據(jù)平臺為基礎(chǔ)，打通各學科間物理屏障，避免患者在不同科室之間輾轉(zhuǎn)會診的煩惱。通過篩查、會診、睡眠中心團隊介入、跟蹤隨訪等方式，實現(xiàn)鼾癥患者從門診到住院再到家庭，院內(nèi)院外線上線下的一體化全流程管理。（圖/文 馬遙遙 盧亞芳）

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