【湖北周觀察】武漢無癥狀感染者檢出率持續(xù)降低，全國(guó)人民能放心嗎？

因新冠肺炎疫情影響而延期的2020年全國(guó)兩會(huì)拉開大幕。兩會(huì)是我國(guó)政治生活中的一件大事，對(duì)于湖北人民、武漢人民來說，今年的兩會(huì)顯得尤為特別。

4月29日，習(xí)近平總書記在中央政治局常委會(huì)會(huì)議上指出：“經(jīng)過艱苦卓絕的努力，湖北保衛(wèi)戰(zhàn)、武漢保衛(wèi)戰(zhàn)取得決定性成果，全國(guó)疫情防控阻擊戰(zhàn)取得重大戰(zhàn)略成果�！碑�(dāng)天，新華社發(fā)布權(quán)威消息，全國(guó)政協(xié)十三屆三次會(huì)議、十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議分別于5月21日和5月22日召開。

兩會(huì)的召開，釋放出中國(guó)抗疫工作取得決定性成效的信號(hào)，也傳遞出中國(guó)疫情防控形勢(shì)持續(xù)向好、經(jīng)濟(jì)社會(huì)秩序全面恢復(fù)的信心。而中國(guó)能否真正“滿血復(fù)活”，很大程度上取決于受疫情影響較大的湖北、武漢能否做好常態(tài)化防控，防止疫情反彈。這其中，進(jìn)一步擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍，加強(qiáng)無癥狀感染者管理，是關(guān)鍵性的一個(gè)環(huán)節(jié)。

5月20日上午，在鄂全國(guó)人大代表抵京

一、進(jìn)一步擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍，才能全面篩查無癥狀感染者

近期，“無癥狀感染者”這一由來已久的話題再次攪動(dòng)了武漢人的神經(jīng)。

5月10日，武漢市衛(wèi)健委通報(bào)全市新增新冠肺炎確診病例5例。值得注意的是，這5例病例全部是由無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診，且均來自前一日?qǐng)?bào)告1例確診患者的同一個(gè)小區(qū)。

而在前一日的通報(bào)中，我們看到：“5月7日發(fā)現(xiàn)高某某陽性檢測(cè)結(jié)果后，當(dāng)日即邀請(qǐng)國(guó)家、省疾控專家組織專業(yè)流調(diào)力量，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)小區(qū)居民進(jìn)行核酸檢測(cè)排查，篩查發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者5名�！�

5月18日，武漢再報(bào)告1例確診病例，同樣是由無癥狀感染者上報(bào)并隔離后被確診。

就在武漢通報(bào)新增5例確診患者的第二天，武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部下發(fā)《關(guān)于開展全市新冠病毒核酸篩查的緊急通知》，提出將在全市范圍開展新冠病毒核酸檢測(cè)“十天大會(huì)戰(zhàn)”，以各區(qū)為主體，排查范圍包括轄區(qū)常住居民和流動(dòng)人口。

5月14日，武漢召開“全市加強(qiáng)核酸檢測(cè)加快篩查無癥狀感染者”工作部署會(huì)，明確表示，接下來一段時(shí)間，武漢將對(duì)全市市民有序開展核酸檢測(cè)，進(jìn)一步摸清無癥狀感染者底數(shù)，進(jìn)而有效管控，讓全國(guó)人民放心，讓武漢人民安心。

會(huì)議表示，最近，武漢每天仍檢出幾例到十幾例無癥狀感染者，盡管這些無癥狀感染者全都被隔離治療，但仍在社會(huì)上引起了擔(dān)憂。為給復(fù)工復(fù)產(chǎn)、復(fù)商復(fù)市、復(fù)學(xué)復(fù)課營(yíng)造安全健康的環(huán)境，決定在前期已完成300多萬人次核酸檢測(cè)工作的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍，加大無癥狀感染者排查、收治力度。

5月18日下午，在湖北省新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任、國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制聯(lián)絡(luò)組專家馮子健介紹，截至5月17日24時(shí)，湖北省累計(jì)開展核酸檢測(cè)6393436人次。

從4月8日至5月17日，湖北全省核酸檢測(cè)量為4299000人次，檢出無癥狀感染者733人，無癥狀感染者檢出率為1.7/萬；武漢市核酸檢測(cè)量為2642499人次，檢出無癥狀感染者707人，無癥狀感染者檢出率為2.7/萬。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，盡管湖北省重點(diǎn)人群核酸篩查范圍不斷擴(kuò)大，篩查量不斷加大，但無癥狀感染者的檢出數(shù)量和檢出率卻持續(xù)降低，疫情防控效果呈現(xiàn)持續(xù)向好態(tài)勢(shì)。

馮子健表示，湖北當(dāng)前的無癥狀感染者多為隱性感染者，傳染性較低。隨著核酸檢測(cè)“分母”的增大，無癥狀感染者這一“分子”在縮小，說明人群中病毒的殘存感染和傳播越來越弱。

武漢市洪山區(qū)和平街歐洲花園社區(qū)居民接受新冠病毒核酸取樣

二、全員開展核酸檢測(cè)，還需因地制宜確定檢測(cè)范圍

盡管從數(shù)據(jù)上看，擴(kuò)大核酸檢測(cè)起到了很好的效果，但有人卻對(duì)湖北尤其是武漢開展全員核酸檢測(cè)的必要性和準(zhǔn)確度提出了質(zhì)疑。

根據(jù)湖北省相關(guān)部門測(cè)算，武漢全員完成核酸檢測(cè)所需費(fèi)用超過10億元。若按180元/次的檢測(cè)服務(wù)最高限價(jià)計(jì)算，檢測(cè)服務(wù)總花費(fèi)不少于18.09億。而如果在全國(guó)范圍推廣，費(fèi)用將約達(dá)2800億。

同時(shí)，10天完成1100萬人口的核酸檢測(cè)，意味著每天超過百萬人次的檢測(cè)數(shù)量。在4月19日新聞發(fā)布會(huì)上，武漢市副市長(zhǎng)李強(qiáng)曾表示，武漢市有53家核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)，211個(gè)核酸檢測(cè)點(diǎn)，日均檢測(cè)能力4.6萬人次。這離日均百萬人次的檢測(cè)目標(biāo)差了不止一點(diǎn)半點(diǎn)。

除了檢測(cè)成本、檢測(cè)能力，受檢者的組織以及采樣點(diǎn)人員聚集的風(fēng)險(xiǎn)等都需要考慮。同時(shí)，眾多的采集樣本容易產(chǎn)生交叉，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果假陰性、假陽性。

針對(duì)種種質(zhì)疑，武漢市衛(wèi)健委于5月16日發(fā)布《武漢市集中核酸檢測(cè)十問十答》，明確檢測(cè)對(duì)象主要是全市未進(jìn)行過新冠病毒核酸檢測(cè)的常住居民和暫住居民，前期已經(jīng)做過核酸檢測(cè)的居民，原則上不需要再做。檢測(cè)所需經(jīng)費(fèi)，原則上由市、區(qū)財(cái)政按1:1比例分擔(dān)。為了避免采樣時(shí)發(fā)生交叉感染，采樣點(diǎn)設(shè)置在小區(qū)空曠位置，分小區(qū)、分樓棟、分時(shí)間段依次有序進(jìn)行。

武漢市疾控部門工作人員介紹，全員大規(guī)模檢測(cè)主要由第三方檢測(cè)公司來完成，每個(gè)區(qū)的醫(yī)院和疾控部門會(huì)抽調(diào)人手來取樣�？紤]到第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的檢測(cè)能力也有限，全市采取分區(qū)錯(cuò)峰檢測(cè)，有的區(qū)是5月12日開始，有的區(qū)是5月17日開始，完成檢測(cè)的時(shí)間是從開始之日起的10天內(nèi)。

馮子健認(rèn)為，武漢市采取全員核酸檢測(cè)的措施是積極的行動(dòng)，對(duì)社會(huì)動(dòng)員力度非常大。擴(kuò)大檢測(cè)一定會(huì)發(fā)現(xiàn)更多無癥狀感染者。不過他認(rèn)為，在全國(guó)推廣核酸檢測(cè)并無必要。

在5月15日下午的國(guó)新辦新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委副主任曾益新表示，武漢市最近開始對(duì)全市居民進(jìn)行核酸檢測(cè)，擴(kuò)大檢測(cè)范圍，擴(kuò)大核酸檢測(cè)的范圍，既有利于精準(zhǔn)防控保護(hù)群眾健康，又有助于人員的合理流動(dòng)，推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和生活秩序的全面恢復(fù)，全國(guó)各地都可以因地制宜結(jié)合本地需要，動(dòng)態(tài)調(diào)整檢測(cè)策略和人群范圍。

從湖北全省來看，各地也并沒有“一刀切”，而是結(jié)合本地實(shí)際確定加大核酸檢測(cè)的力度和范圍。湖北省衛(wèi)健委副主任柳東如介紹，武漢市在確保重點(diǎn)人群、重點(diǎn)區(qū)域全覆蓋的基礎(chǔ)上，結(jié)合防控工作實(shí)際有序開展更大范圍的核酸篩查，建立相關(guān)檔案，做好甄別、追蹤和管理工作。武漢市以外其他市州在繼續(xù)做好教職員工、醫(yī)務(wù)人員檢測(cè)的基礎(chǔ)上，根據(jù)本地實(shí)際自行確定篩查范圍。孝感、黃岡、鄂州等市要對(duì)復(fù)學(xué)復(fù)課的學(xué)生等做好核酸檢測(cè)工作。

5月20日，武漢7.28萬名初三學(xué)生返校復(fù)課。圖為武漢六中上智中學(xué)初三學(xué)生進(jìn)入教室前給手消毒

三、先讓湖北人自己放心，才能讓全國(guó)人民放心

進(jìn)一步擴(kuò)大檢測(cè)范圍，也有利于讓湖北人民放心地出來消費(fèi)、企業(yè)放心地復(fù)工，助力湖北和武漢的經(jīng)濟(jì)盡快復(fù)蘇。

早在4月初，復(fù)星國(guó)際董事長(zhǎng)郭廣昌便提議，武漢可通過全面檢測(cè)的方式，減少疫情二次暴發(fā)的可能性，助力社會(huì)盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)生活。

“如果不檢測(cè)，大家心里有恐懼，很多企業(yè)沒辦法復(fù)工復(fù)產(chǎn)，服務(wù)業(yè)更是沒人光顧，光一天的損失就達(dá)到60億元。而隨著核酸檢測(cè)進(jìn)一步規(guī)�；�、規(guī)范化，成本其實(shí)會(huì)更低�！惫鶑V昌認(rèn)為。

雖然檢測(cè)成本不低，但帶來的經(jīng)濟(jì)收益和社會(huì)效益都遠(yuǎn)大于付出。武漢大學(xué)新民營(yíng)經(jīng)濟(jì)研究中心主任羅知認(rèn)為，由于對(duì)無癥狀感染者的恐懼心理，現(xiàn)在武漢的企業(yè)到外地開展業(yè)務(wù)，或者外地企業(yè)來武漢開展業(yè)務(wù)，都非常難。

要想讓外地人放心地來，首先得讓本地人放心出門。雖然已復(fù)工復(fù)產(chǎn)一月有余，但武漢商業(yè)仍非常蕭條。其中一個(gè)重要原因是大家對(duì)在外消費(fèi)的安全性還有所顧慮。全員檢測(cè)至少減輕大家的顧慮，讓大家敢于上街，敢于消費(fèi)，有利于商業(yè)的復(fù)蘇。

此外，武漢是一座大學(xué)城，不做核酸檢測(cè)，百萬大學(xué)生尤其是外地學(xué)生都不敢返校。大學(xué)生群體是武漢重要的活力來源，早日讓大學(xué)生返校、早日開學(xué)，可以增強(qiáng)城市活力。

對(duì)內(nèi)擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍，也有利于湖北人在省外的活動(dòng)。盡管湖北和武漢早已解封許久，除了偶發(fā)的零星病例，疫情防控形勢(shì)趨于平穩(wěn)，但湖北人外出務(wù)工及跨省流動(dòng)仍面臨著不少困難，對(duì)于湖北籍員工的就業(yè)歧視仍然存在。

湖北是勞務(wù)輸出大省，常年出省務(wù)工人員約600萬。擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍、加大檢測(cè)篩查力度，尤其是在武漢實(shí)行全員檢測(cè)，也是為了進(jìn)一步減輕外地人的顧慮，讓湖北人不再受到“區(qū)別對(duì)待”，真正讓全國(guó)人民放心。

武漢市武昌區(qū)漢街萬達(dá)廣場(chǎng)的一家超市內(nèi)，消費(fèi)者在選購商品