武漢市洪山區(qū)率先將心理康復(fù)融入康復(fù)驛站

在武漢市洪山區(qū)戰(zhàn)疫一線，有這樣一群人，正在用“心”抗疫。他們奔走在轄區(qū)的各個康復(fù)驛站，將溫暖和勇氣傳遞到越來越多的新冠肺炎康復(fù)人員心中，他們就是心理咨詢師。

心理危機(jī)干預(yù)巡診工作專班開展巡查摸排（攝影：鄧洲）

總是覺得自己還沒有康復(fù)，偶爾還會出現(xiàn)低燒等癥狀。今年60歲的陳蘭（化名）女士在1月底感染新冠肺炎。當(dāng)時，她姐姐滯留國外無法返回，弟弟同樣被確診為新冠肺炎。在她入院治療以后，90歲的父親和80多歲的母親作為密切接觸者也被送往隔離點(diǎn)留觀。本就擔(dān)心父母無人照顧的陳蘭，在得知父親突然離世時一度精神崩潰。治愈出院以后，陳蘭來到了康復(fù)驛站，做最后的康復(fù)觀察。

3月18日，洪山區(qū)心理危機(jī)干預(yù)巡診工作專班開展例行巡查，專班成員、湖北中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院心理健康教研室主任徐巍發(fā)現(xiàn)了陳蘭的情況。在與康復(fù)驛站醫(yī)生的交流中，徐巍進(jìn)一步了解到，感染之前陳蘭就有輕微的神經(jīng)衰弱。確診以后，自認(rèn)為癥狀不是很重的她被安排進(jìn)了ICU治療，幾乎每天見到和聽到的都是生離死別，為她的治療之路蒙上了陰影。

治愈出院之際，盡管醫(yī)生開的出院證明顯示陳蘭的兩次核酸檢測都是陰性，卻因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員一次無心口誤，讓陳蘭心里刻上了“一次陰性一次陽性”的烙印，導(dǎo)致她不愿出院，并在延期出院來到康復(fù)驛站以后，仍然堅(jiān)稱自己沒有痊愈�！盁o論是醫(yī)院還是驛站，都幫康復(fù)人員做了全面檢查，結(jié)果一致符合治愈標(biāo)準(zhǔn)。”徐巍告訴筆者，“這類人員屬于生理康復(fù)了心理還沒有過關(guān)，心里的線團(tuán)還沒理順�！�

徐巍在康復(fù)驛站與康復(fù)人員連線（攝影：鄧洲）

在掌握全部信息以后，徐巍試著撥通了陳蘭的電話�！耙婚_始，她言辭閃躲，小心謹(jǐn)慎�！庇谑切煳”戕D(zhuǎn)移了話題，問陳蘭一些在驛站的吃住情況，慢慢打開心里隔閡。一番開導(dǎo)之后，陳蘭變得激動起來，她開始講述自己得病就醫(yī)的經(jīng)過，隨后又講她父母、姐弟等家人的情況，在徐巍的耐心傾聽、澄清事實(shí)、不停鼓勵下，陳蘭將一直以來壓抑在內(nèi)心的痛苦情緒宣泄了出來�！罢麄�談話持續(xù)了近60分鐘，后來她說如釋重負(fù)�！�

康復(fù)人員心理干預(yù)現(xiàn)場（攝影：鄧洲）

“康復(fù)人員可能出現(xiàn)麻木、否認(rèn)、恐懼、焦慮、抱怨、孤獨(dú)等情緒，這些都屬于正常人群對非正常事件的正常反應(yīng)�！毙煳〗ㄗh，在這段時間內(nèi)，康復(fù)人員可利用現(xiàn)代通信手段聯(lián)絡(luò)親朋好友、同事等，表達(dá)內(nèi)心感受，保持與社會的溝通，獲得支持鼓勵。并允許自己出現(xiàn)上述情緒反應(yīng)，接納目前的隔離環(huán)境，尋找逆境中的積極意義。

“疫情持續(xù)好轉(zhuǎn)，目前洪山區(qū)還剩29個康復(fù)驛站，1200余名康復(fù)人員。按照連日來的摸排統(tǒng)計，差不多有2-3成的人員需要心理干預(yù)。”洪山區(qū)心理危機(jī)干預(yù)巡診工作專班負(fù)責(zé)人、區(qū)婦幼保健院葉緣苑博士介紹，按照總書記“動員各方面力量全面加強(qiáng)心理疏導(dǎo)工作”的要求，洪山區(qū)于3月17日組建心理危機(jī)干預(yù)巡診工作專班，其中精神衛(wèi)生科醫(yī)生7名，國家級心理咨詢師5名，在對各康復(fù)驛站線下巡診的同時，24小時提供線上咨詢服務(wù)。

“需要心理干預(yù)的康復(fù)人員普遍存在自身患病的恐懼、失去親人的悲痛、傳染家人的自責(zé)、生活被打亂的焦慮以及擔(dān)心受歧視的緊張等情緒，輕者影響睡眠，重者還會引發(fā)軀體不適�！比~緣苑說，為切實(shí)取得心理干預(yù)效果，巡診時都是一名精神科醫(yī)生搭配一名心理咨詢師，與康復(fù)人員一對一交流，針對個別情況嚴(yán)重的康復(fù)人員，還會由精神科醫(yī)生開具處方藥輔以治療�！氨M最大努力幫助康復(fù)人員疏解焦慮，消除恐懼，回歸社會�！�

心理咨詢師（左）與精神衛(wèi)生科醫(yī)生（右）商討診療方案（攝影：鄧洲）

據(jù)了解，截至3月26日，洪山區(qū)心理危機(jī)干預(yù)巡診工作專班已經(jīng)全面巡診了3輪，給予康復(fù)人員診療100余人次。從各康復(fù)驛站醫(yī)生后期反饋的意見來看，心理干預(yù)取得了積極作用。除了開展專業(yè)心理疏導(dǎo)，工作專班還建立了康復(fù)人員心理健康管理檔案，制作了心理干預(yù)輔導(dǎo)視頻，并對各康復(fù)驛站的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，緊密配合形成合力，確保所有有需要的康復(fù)人員都能夠得到及時的“心理按摩”。

葉緣苑博士指出，一場突發(fā)疫情的確會給人帶來巨大的壓力，甚至造成心靈創(chuàng)傷，產(chǎn)生一定的消極情緒是十分正常的。但是，即使發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了一些異常的負(fù)面情緒，也不必有過多的心理負(fù)擔(dān)。要坦然接納這些情緒，并合理釋放情緒，有助于更好地生活。建議多與家人、朋友交流，相互鼓勵，溝通感情，加強(qiáng)心理上的相互支持。（張賓 鄧洲）