近段時間,武漢新冠肺炎疫情已從高位運行降至低位運行,通過不斷加強醫(yī)護力量和醫(yī)療資源統(tǒng)籌,正常醫(yī)療秩序正在逐步有序恢復中。近日,記者探訪當?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn),醫(yī)療機構(gòu)采取多項措施保證醫(yī)務人員和患者安全。
徹底終末消毒 把好“四個關口”
從3月8日起,武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)逐步恢復了日常診療服務,開放了24小時急診和內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、燒傷科、血液透析、全科醫(yī)學、重癥門診等。
“我們接到通知,將轉(zhuǎn)為收治非新冠肺炎患者醫(yī)院,立即將現(xiàn)有的200名新冠肺炎患者轉(zhuǎn)至相關定點醫(yī)院。” 武漢市第三醫(yī)院院長黃曉東介紹,為確保非新冠患者的就診安全,醫(yī)院制定了終末消毒計劃,對空氣、物體表面等進行了消毒,并對消毒效果進行檢測,全部達標后投入使用。
按照湖北省疫情防控指揮部的要求,包括該院在內(nèi)的所有恢復日常診療的醫(yī)療機構(gòu),嚴格把好進入醫(yī)院關口、門急診關口、住院關口、以及病房關口,施行雙分診、雙通道。對來院就診的患者以及陪同人員全部進行體溫篩查,進行預檢、分診。有可疑癥狀的病人,由專人陪送至發(fā)熱門診就診。
武漢兒童醫(yī)院香港路門診門口,工作人員為患兒和家屬測體溫。(張祖國 攝)
分時就診、預檢分診 減少人員聚集
“李主任,快幫小孩看看,最近小蛋蛋腫了,我們急得不得了!”3月18日下午3點,李女士準時來到武漢兒童醫(yī)院泌尿外科李爽主任診室看門診。
李女士介紹,現(xiàn)在來就診醫(yī)院流程與過去稍有差別,進入門診前她和丈夫、小孩均接受了三次量體溫,一次是開車進醫(yī)院大門時需要停車量體溫,一次是門診入口護士進行預檢分診、問流行病史量體溫,一次是在診區(qū)量體溫。
在泌尿外科診室,李爽主任穿著隔離衣、帶著口罩和防護面罩,接待了李女士的小孩。
該院香港路門診辦公室主任花蕓介紹,在做好院感防護的前提下,醫(yī)院開始調(diào)集優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,有序開放?茖<议T診,滿足非新冠肺炎患者就診。
為做好院感防護,醫(yī)院對各?圃\室進行了調(diào)整,集中在特定區(qū)域,出診專家一醫(yī)一患一診室,限一名家長陪同進入診室;颊呔驮\前要測體溫,并在分診臺進行體溫測量和詢問流行病學。
另外,為了防止患者在醫(yī)院等候聚集,除急診、發(fā)熱門診以外,其他門診全部恢復實名制全預約分時段制診療, 普診及?茖<议T診號源預約為次日起3天內(nèi),家長按照預約診療時間提前15分鐘到達醫(yī)院就診。病情緊急需處置的患兒,經(jīng)急診預檢分診后,及時掛急診科號就診。
武漢大學人民醫(yī)院腫瘤三科醫(yī)生張一橋正在接診患者。(張沛 攝)
住院患者先收入緩沖區(qū) 傳染病轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院
3月14日,65歲的邵某因縱膈占位、胸腔積液來到武漢大學人民醫(yī)院腫瘤科門診看病。根據(jù)病情,醫(yī)生建議他住院治療。
當天,邵某在門診完成了肺部CT和血常規(guī)檢查,結(jié)果均正常。之后,接診的腫瘤科醫(yī)生為他開具了住院證。拿到住院證之后,邵某被收進了醫(yī)院統(tǒng)一開辟的緩沖區(qū)。在進入醫(yī)院緩沖區(qū)的第二天,邵某進行了新冠核酸檢查。按照規(guī)定,病人在緩沖區(qū)要待兩到三天,在此期間,有專科醫(yī)生查看病情。3月16日,核酸檢測陰性后,邵某被轉(zhuǎn)入了腫瘤科二病區(qū)緩沖區(qū)再次緩沖。目前,邵某已經(jīng)排除了新冠肺炎,已轉(zhuǎn)入科室普通病房正式開始抗腫瘤治療。
據(jù)了解,在武漢大學人民醫(yī)院需要收治入院的患者需要經(jīng)歷兩次緩沖區(qū)。門急診收治病人前需詳細詢問病史,病人和家屬都需完成肺部CT和血象檢查,結(jié)果不支持新冠肺炎者,征求相關科室主任意見后收入緩沖病區(qū)。患者進入緩沖病區(qū)后進行核酸檢測,結(jié)果陰性者,轉(zhuǎn)入科室緩沖病區(qū)再次緩沖3天,若排除新冠,轉(zhuǎn)入專科普通病房。
武漢大學人民醫(yī)院腫瘤三科醫(yī)生張一橋介紹,設置緩沖區(qū)的目的就是進一步排查除新冠肺炎,保證萬無一失,防止交叉感染。也有患者在緩沖區(qū)查出了肺結(jié)核,隨后轉(zhuǎn)入專門醫(yī)院進行治療。
定點醫(yī)院分批修復 每日公布醫(yī)療資源恢復進度進度
目前,武漢市正在分批開展定點醫(yī)院修復。按照計劃,分期分批把全市46家新冠肺炎收治定點醫(yī)院的病人向醫(yī)療資源豐富的10家定點醫(yī)院集中,騰退出來的醫(yī)院做好消殺、醫(yī)療設備轉(zhuǎn)換、空間改造等,合理配置醫(yī)護人員,盡快修復原有醫(yī)療體系,恢復正常醫(yī)療秩序,逐步滿足廣大市民普通就醫(yī)需求。
3月10日,已完成14家部省屬、市屬三甲醫(yī)院本部院區(qū)集中修復工作。第二批定點醫(yī)院18家,以市屬醫(yī)院和新城區(qū)人民醫(yī)院為主,目前正在修復中。其他14家定點醫(yī)院3月底前分批完成集中修復。
為了方便非新冠患者更好就醫(yī),從3月16日起,武漢市衛(wèi)生健康委將每日公布非新冠定點醫(yī)院醫(yī)療資源恢復進度情況,動態(tài)展示非新冠定點醫(yī)院名單、各醫(yī)院門、急診和住院科室開設情況。