【戰(zhàn)“疫”策】零感染！湖北黃岡一家縣級醫(yī)院的戰(zhàn)“疫”經(jīng)驗(yàn)

嚴(yán)防院感！培訓(xùn)全覆蓋 從細(xì)節(jié)抓起

SARS、艾博拉病毒、手足口病、流感疫情……從2003年一路走過來，浠水縣人民醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的“實(shí)戰(zhàn)”經(jīng)驗(yàn)在增加。

發(fā)熱門診是院感的源頭。嚴(yán)格規(guī)范的預(yù)檢分診制度，意味著人力成本增加。預(yù)檢分診處的標(biāo)準(zhǔn)人力配置是2名護(hù)士加1名醫(yī)生。從經(jīng)濟(jì)效益上講，這些醫(yī)務(wù)人員是“不掙錢”的。因此在很多醫(yī)院，預(yù)檢分診制度被“省略”或者形同虛設(shè)。而在浠水縣人民醫(yī)院，這項(xiàng)制度一直被嚴(yán)格執(zhí)行。新冠肺炎疫情發(fā)生后，該院預(yù)檢分診處的人力配置增加到近20人，防止院感的“籬笆墻”扎得更牢了。

浠水縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)零感染。（馮偉 攝）

院感培訓(xùn)是浠水縣人民醫(yī)院院感防控的另一“實(shí)錘”。1月18日，院感辦就開始著手準(zhǔn)備全院培訓(xùn)工作。54天時(shí)間，全院規(guī)模不等的培訓(xùn)做了27場，這還不包括每天與隔離病區(qū)主任、護(hù)士長的電話或微信感控工作指導(dǎo)和流程改造。

急診科和呼吸科雖然不是戰(zhàn)“疫”最前線，但它是院感防控的重點(diǎn)區(qū)域。院感辦將這兩個(gè)科室作為防控的重點(diǎn)，如何穿脫防護(hù)服，如何規(guī)范洗手消毒，他們和一線的醫(yī)務(wù)人員一樣，不達(dá)標(biāo)不能上崗，醫(yī)務(wù)人員兩人一組“結(jié)對子”，互相監(jiān)督，杜絕安全隱患。

保潔和工勤人員文化素養(yǎng)相對較低，院感培訓(xùn)對他們作用有限。院感辦主任謝定勛建議：感染區(qū)內(nèi)的生活垃圾、醫(yī)療廢棄物處理以及消毒工作，一律由醫(yī)務(wù)人員自己做，保潔和工勤人員一律不進(jìn)感染區(qū)。她的這一建議，被院領(lǐng)導(dǎo)采納，避免了保潔和工勤人員因?yàn)榉雷o(hù)不足被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

謝定勛還發(fā)明了一個(gè)“小妙招”：取消重復(fù)使用的抹布，用消毒液浸泡過的干紙巾取而代之，用后的紙巾按照醫(yī)院廢棄物處理。此舉有效地減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動強(qiáng)度，減少了感染風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)“小妙招”后來在全縣定點(diǎn)醫(yī)院推廣，還分享給其他縣級醫(yī)院使用。

浠水縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)零感染。（馮偉 攝）

據(jù)悉，從疫情發(fā)生開始，浠水縣院感辦根據(jù)國家的防控指南、防控方案以及專家建議，制定了本院的新冠肺炎防控制度第一版和和第二版，共計(jì)1萬余字。為了方便醫(yī)務(wù)人員操作，陸續(xù)制訂相關(guān)防控流程25個(gè)。（郭婷婷 黃習(xí)文 馮偉）