線(xiàn)上問(wèn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療助力湖北戰(zhàn)“疫”

面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”中發(fā)揮著積極的作用。由于正常醫(yī)療服務(wù)受到影響，加上交通管制、小區(qū)封閉管理等措施的實(shí)施，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療優(yōu)勢(shì)凸顯，需求大增。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。（照片由該院提供）

線(xiàn)上問(wèn)診緩解群眾看病難

疫情期間，湖北多家醫(yī)院資源緊張，受交通管控影響，也為了減少人員流動(dòng)造成交叉感染，自1月24日起，武漢多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通線(xiàn)上問(wèn)診，為廣大市民提供在線(xiàn)問(wèn)診咨詢(xún)服務(wù)，多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)也同步推出各自的在線(xiàn)醫(yī)療服務(wù)。

某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的數(shù)據(jù)顯示，在線(xiàn)問(wèn)診功能開(kāi)通后，該平臺(tái)每小時(shí)的咨詢(xún)量近3000人次，用戶(hù)咨詢(xún)量最多的科室為呼吸科，超過(guò)90%的問(wèn)題主要集中在新型冠狀病毒、肺炎相關(guān)的防治等內(nèi)容。

在用戶(hù)地域分布上，絕大部分來(lái)自于湖北省，其中大部分用戶(hù)集中在武漢市。此外，黃岡、襄樊、孝感、荊州、宜昌等周邊地區(qū)用戶(hù)的問(wèn)醫(yī)需求也較為踴躍。

前不久，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展線(xiàn)上服務(wù)進(jìn)一步加強(qiáng)湖北疫情防控工作的通知》，要求加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、推進(jìn)人工智能服務(wù)、規(guī)范網(wǎng)上診療服務(wù)等，通過(guò)拓展線(xiàn)上服務(wù)空間，緩解線(xiàn)下診療壓力，構(gòu)建線(xiàn)上線(xiàn)下一體化服務(wù)模式。

線(xiàn)上問(wèn)診的有序開(kāi)展，緩解了公眾緊張情緒，成為患者在線(xiàn)下求醫(yī)之外的新選擇。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為慢性病患者開(kāi)處方

3月4日，湖北省監(jiān)利縣41名腎移植患者，上傳各自的標(biāo)本復(fù)查結(jié)果，通過(guò)網(wǎng)上就診，得到武漢各大醫(yī)院專(zhuān)家的診療指導(dǎo)。根據(jù)患者恢復(fù)情況，專(zhuān)家線(xiàn)上開(kāi)具術(shù)后規(guī)范治療方案，患者在當(dāng)?shù)鼐湍苜?gòu)買(mǎi)到治療藥物，省去來(lái)回跑路。

在特殊時(shí)期，慢性病患者的持續(xù)用藥也是關(guān)鍵。“視頻問(wèn)診、送藥到家”，武漢大學(xué)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)院開(kāi)通的便民新功能，為武漢市內(nèi)心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科慢病復(fù)診患者解決“開(kāi)藥難”的問(wèn)題。

慢性病患者登錄相關(guān)App后，可以通過(guò)醫(yī)生視頻問(wèn)診-開(kāi)具線(xiàn)上處方-藥師線(xiàn)上審核-患者線(xiàn)上支付-順豐配送到家的模式，實(shí)現(xiàn)復(fù)診患者看病開(kāi)藥便利最大化。

2月24日起，武漢大學(xué)人民醫(yī)院和華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院一道，互聯(lián)網(wǎng)診療納入武漢市醫(yī)保。2月26日，又增添一家平臺(tái)型的微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院。患者在支付方式上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保在線(xiàn)結(jié)算，參保人員只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。

國(guó)家醫(yī)保局明確，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診配藥次數(shù)；對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者，經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評(píng)估后，支持將處方用藥量放寬至3個(gè)月，保障參保患者長(zhǎng)期用藥需求。

武漢大冶兩地遠(yuǎn)程會(huì)診討論患兒肺部影像（武漢兒童醫(yī)院供圖）

遠(yuǎn)程會(huì)診救治危重癥患者

3月3日上午11點(diǎn)，武漢兒童醫(yī)院與大冶市人民醫(yī)院通過(guò)遠(yuǎn)程連線(xiàn)，為一位新冠肺炎疑似患兒展開(kāi)多學(xué)科會(huì)診。

患者是一名10歲男童，因“間斷低熱一周”到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療。肺部CT提示左肺下葉有斑片狀磨玻璃影，之后三次咽拭子核酸檢測(cè)都呈陰性。經(jīng)治療，小明仍有間斷低熱。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生拿不準(zhǔn)，向武漢兒童醫(yī)院求助，申請(qǐng)遠(yuǎn)程會(huì)診進(jìn)行甄別。

“還要完善哪些檢查？一直有低熱癥狀，是否要調(diào)整治療藥物？”大冶醫(yī)生想通過(guò)這次遠(yuǎn)程會(huì)診明確該名患兒下一步的治療方案。

遠(yuǎn)程仔細(xì)了解病情和檢查結(jié)果后，武漢兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科、CT/MRI影像醫(yī)學(xué)中心、呼吸內(nèi)科三位專(zhuān)家給出了治療方案。

在新冠肺炎疫情期間，這樣的遠(yuǎn)程會(huì)診場(chǎng)景比比皆是：在湖北省咸寧市中心醫(yī)院，12位來(lái)自云南、咸寧等地醫(yī)療專(zhuān)家通過(guò)視頻對(duì)3名危重癥患者進(jìn)行分析、會(huì)診；遠(yuǎn)程國(guó)家醫(yī)療隊(duì)項(xiàng)目在武漢雷神山醫(yī)院正式啟動(dòng)后，在聯(lián)通5G網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療云平臺(tái)支撐下，聯(lián)動(dòng)武漢、北京、上海、廣州四地專(zhuān)家開(kāi)展新冠肺炎救治的遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診；在武漢大學(xué)中南醫(yī)院會(huì)議室，和浙江省人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心，身處兩地的專(zhuān)家隔空無(wú)障礙對(duì)話(huà)，為一名新冠肺炎重癥患者把脈問(wèn)診……

通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診打破了地域限制，把全國(guó)各地優(yōu)勢(shì)資源結(jié)合起來(lái)，為病人提供更加快捷、高效、全面的治療。同時(shí)，5G技術(shù)賦能，憑借其高速率、大帶寬、低時(shí)延的特點(diǎn)，滿(mǎn)足會(huì)診期間所需的流暢度和精確度，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供更多可能。