為人民的生命健康保駕護(hù)航

“張主任，謝謝你們救了我的命，我跟您合個(gè)影可以嗎？”2月11日，湖北省利川市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）最后一位新冠肺炎危重癥患者李某在轉(zhuǎn)出ICU前，拉著張威主任的手動情地說。張威欣然接受，并開心地比了個(gè)勝利的手勢。

作為當(dāng)?shù)卮舜我咔榉揽囟�點(diǎn)救治醫(yī)院，利川市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科責(zé)無旁貸的挑起收治新冠肺炎危重癥患者救治工作的重?fù)?dān)，為全市人民的生命健康保駕護(hù)航。

疫情發(fā)生以來，該院ICU沉著應(yīng)對，把一個(gè)個(gè)危重癥確診病例安全地轉(zhuǎn)出。他們靠的不是運(yùn)氣，靠的是精湛的技術(shù)和對疫情防控的擔(dān)當(dāng)。

新冠肺炎危重癥患者多數(shù)集中在年齡大、基礎(chǔ)疾病多的人群。如該院與死神賽跑的鄧某是肝癌術(shù)后，李某是Ⅱ型糖尿病加高血壓，曾某是Ⅱ型糖尿病，蹇某是糖尿病加慢性支氣管炎。

這些患者剛?cè)隝CU時(shí)病情都十分危重，嚴(yán)重呼吸困難、高流量面罩給氧的情況下血氧飽和度不到80%、呼吸頻率高達(dá)五十次以上、有的意識不清、有的還合并休克和多器官功能衰竭……需要立即行氣管插管等搶救治療。

此類病人插管難度非常大，風(fēng)險(xiǎn)極高。一方面需醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒，減少患者嗆咳，縮短插管時(shí)間；一方面醫(yī)護(hù)人員也需要加強(qiáng)自我防護(hù)，最大限度減少插管時(shí)痰液的噴出及氣溶膠的形成。此外，還需要精準(zhǔn)核算鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物的劑量，劑量過大循環(huán)受影響，劑量過小又達(dá)不到效果。

患者氣管插管完成后，后續(xù)治療更為復(fù)雜，不僅要反復(fù)篩選藥物抗擊病毒，還得想盡辦法減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)還要提防患者基礎(chǔ)疾病及治療藥物的副作用來“搗亂”。

對重癥患者的每一步診療方案與措施，都要在州級、市級新冠肺炎防控救治專家會診、討論、指導(dǎo)下完成，結(jié)合診療指南及患者的實(shí)際情況反復(fù)“推敲”，精準(zhǔn)施治。

與疾病對抗過程中，醫(yī)務(wù)人員也承受著巨大的心理壓力，患者病情的反復(fù)、新并發(fā)癥的出現(xiàn)、治療效果不理想以及病毒本身的超強(qiáng)傳染性都刺激著醫(yī)護(hù)人員每根敏感神經(jīng)。

新冠肺炎危重癥患者不光治療難度大，護(hù)理難度也大。因?yàn)樾枰獨(dú)夤懿骞�、機(jī)械通氣，所以患者往往都處于鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛狀態(tài)，太多的治療及日常護(hù)理全靠護(hù)士完成。

打針、抽血、吸痰、翻身、扣背、擦洗身體、處理大小便等等，這些平時(shí)看似簡單的操作，變得一點(diǎn)都不簡單，厚重的防護(hù)設(shè)備也限制了護(hù)理人員活動，一通操作下來往往渾身濕透，甚至呼吸都很困難。

由于護(hù)理工作量大，有的護(hù)士臉上、手上因汗?jié)n長期浸泡長滿疹子，有的被口罩和眼罩壓得生瘡，窈窕淑女成為“變形金剛”，他們也沒一句怨言。

“等疫情結(jié)束后，脫下這身行頭我們還是這條街最靚的女娃。”該院ICU被稱為“總管”的資深護(hù)師向紅霞打趣地說。（張莉、冉韜）